Siapa yang tak risau tentang masalah kencing manis. Terutama waktu hamil. Jika kadar kandungan gula lebih tinggi, akan menjejaskan kadungan termasuk memberi kesan kepada bayi.
Doktor ini, Muhammad Izzat memberikan informasi berguna diabetes dikalangan wanita hamil. Amat berguna sebagai panduan unt
14 November – Hari Diabetes Sedunia
Sempena hari Diabetes sedunia, saya nak bercerita sikit pasal Diabetes (kencing manis) ketika hamil.
Diabetes yang bermula apabila anda disahkan mengandung dikenali sebagai Gestational Diabetes. Ianya terjadi apabila terdapat kerintangan Insulin – sejenis hormon yang dihasilkan oleh badan manusia untuk mengawal atur kawalan paras gula di dalam darah, untuk memenuhi keperluan ketika mengandung. Hasilnya, paras gula di dalam darah meningkat.
Pada kebiasaannya, keadaan Gestational Diabetes terjadi pada pertengahan ataupun pada lewat usia kandungan.
Keadaan Gestational Diabetes ini kerap berlaku. Kadar kebiasaannya, dalam 100 orang wanita mengandung, 18 orang akan menghidapi penyakit ini. Dalam erti kata lain, 18 % wanita mengandung akan ‘dihantui’ dengan masalah ini. Amat biasa bukan?
Apakah risiko-risiko bagi saya untuk menghidapi Diabetes ketika hamil?
Anda berisiko tinggi menghidapi Diabetes ketika mengandung, jika anda mempunyai salah satu daripada faktor-faktor yang tertera di bawah:
🌼Indeks Jisim Badan (BMI) adalah 30 ataupun lebih ( kalau Malaysian BMI 27.5 )
🌸Sejarah kelahiran bayi besar, melebihi 4 kg ataupun lebih
🌸Sejarah kandungan yang mempunyai Diabetes ketika mengandung
🌼Ibu bapa, adik-beradik yang juga mempunyai Diabetes
Bagaimana saya tahu jika saya mempunyai kencing manis dalam kehamilan?
Ads
Jika anda mempunyai salah satu faktor seperti yang tertera, anda akan menjalani ujian toleransi glukosa (GTT) ketika mengandung. Ini adalah sejenis ujian mudah yang dijalankan pada awal peringkat kandungan dan akan diulang pada usia kandungan 24 hingga 28 minggu.
Ujian toleransi glukosa GTT memerlukan anda untuk berpuasa semalaman iaitu tidak makan atau minum, kecuali air kosong/ air mineral sahaja.
Pada awal pagi nya, sebelum anda menikmati sarapan, ujian darah akan dijalankan terlebih dahulu. Kemudian anda akan diminta untuk menghabiskan larutan gula yang berperisa Oren atau Cola.
Kemudian, ujian darah akan diulang sekali lagi selepas 2 jam anda menikmati larutan gula ini. Mudah bukan?
Jika anda menghidapi kencing manis pada kandungan sebelumnya, anda akan diminta membuat ujian toleransi glukosa GTT ini pada lebih awal kandungan untuk pengesanan awal Diabetes ketika mengandung, justeru dapat mengawal atur paras gula di dalam darah. Kawal atur gula di dalam darah pada peringkat awal mengandung adalah teramat penting dalam tempoh pembentukan organ-organ penting bayi anda pada ketika ini dan mengurangkan komplikasi Diabetes pada bayi dan juga ibu. Jika keputusan ujian toleransi glukosa GTT normal, ujian ini perlu diulang pada usia kandungan 24 hingga 28 minggu kandungan.
Apakah kesan kencing manis pada kehamilan saya?
Kebanyakan ibu yang menghidapi Diabetes ketika mengandung ini tidak mempunyai masalah sepanjang proses kehamilan dan rata-rata melahirkan bayi yang sihat dan comel, tetapi terdapat segelintir kes Diabetes ini membawa masalah yang serius pada ibu dan juga bayi, lebih-lebih lagi jika Diabetis tidak dikesan awal dan dirawat dengan optimum. Kebolehan untuk mengesan awal Diabetes ketika mengandung dan mengawal atur paras gula dengan optimum dapat mengurangkan banyak risiko serta komplikasi yang berkaitan.
Amatlah penting ibu-ibu sekalian memastikan paras glukosa di dalam darah terkawal. Jika paras gula di dalam darah ibu kekal tinggi dan tidak terkawal, bayi akan memberikan respon kepada paras gula yang tinggi ini dengan menghasilkan lebih banyak insulin, di mana bayi anda akan membesar secara berlebihan di dalam rahim, seterusnya anda akan diminta untuk bersalin lebih awal daripada tarikh dijangka bersalin (induction), juga terdapat risiko berakhir dengan pembedahan caesaerean akibat daripada bayi besar ataupun kegagalan proses induksi (induction). Jika anda bersalin biasa pula, risiko bahu bayi tersangkut ketika kelahiran normal dan kecacatan saraf mungkin berlaku.
Risiko kematian bayi di dalam rahim (in utero death) secara mengejut juga meningkat jika paras gula di dalam darah tidak dikawal.
Ads
Bayi anda yang menghasilkan lebihan hormon insulin tadi turut akan mengalami paras gula rendah pula selepas kelahiran. Maka, bayi anda perlu dimasukkan dalam wad rawatan rapi bayi untuk pemerhatian oleh pakar paediatrik.
Bayi yang dilahirkan oleh ibu yang mempunyai kencing manis juga mempunyai risiko menghidap kencing manis dan masalah kegemukan bila ianya meningkat dewasa kelak.
Maka, ibu-ibu perlu mengawal paras gula di dalam darah dalam proses kehamilan dan proses kelahiran untuk mengurangkan risiko dan komplikasi pada ibu dan juga bayi anda.
Bagaimanakah Diabetes ketika hamil dirawat?
Jika anda menghidapi Diabetes ketika mengandung, anda perlukan rawatan susulan oleh pakar perbidanan dan sakit puan, pakar perubatan/ endokrinologi, pegawai zat makanan dan jururawat diabetes. Anda akan diminta supaya membuat rawatan susulan lebih kerap untuk pemeriksaan.
Yang penting ketika menghidapi Diabetes adalah memastikan tabiat permakanan yang sihat dan senaman. Kebiasaanya Diabetes ketika mengandung dapat dikawal dengan kawalan diet atau permakanan sahaja.
Walau bagaimanapun, daripada 5 ibu yang menghidapi Diabetes, seorang ibu memerlukan rawatan Insulin untuk mengawal paras gula di dalam darah. Jika anda memerlukan rawatan insulin, jururawat Diabetes akan menerangkan kepada anda bagaimana anda boleh melakukannya.
Ibu-ibu tidak perlu risau, seharunya kesempatan ini diambil untuk berbincang dengan pegawai zat makanan/ dietitik mengenai pemilihan makanan yang berkhasiat untuk anda dan bayi anda, dalam masa yang sama dapat mengawal paras gula pada tahap yang memuaskan.
Ads
Bagaimanakan proses kelahiran saya nanti? Bilakah saya akan diminta untuk bersalin?
Ibu yang menghidapi Diabetes ketika mengandung, akan diminta bersalin pada usia kandungan 38 hingga 40 minggu, mengikut keadaan Diabetes dan kawalan paras gula dalam darah. Cara kelahiran juga akan dibincangkan bersama anda dan pasangan, mengenai kelebihan bersalin biasa, induced labour ataupun pembedahan caesaerean mengikut keadaan Diabetes ibu dan juga anggaran saiz bayi.
Apakah yang perlu saya lakukan selepas bersalin?
Selepas tempoh pantang 6 minggu, temujanji akan diberikan kepada anda untuk mengulang semula ujian toleransi glukosa GTT, untuk memastikan anda bebas daripada Diabetes selepas kelahiran. Jika ujian ini tidak normal, anda akan dirujuk kepada pakar perubatan/endokrinologi untuk rawatan susulan diabetes.
Wanita yang menghidapi Diabetes ketika mengandung, mempunyai kebarangkalian 1 di dalam 3 menghidapi Diabetes Jenis 2 dalam tempoh 5 tahun berikutnya. Justeru itu, anda dinasihatkan untuk menjalani Ujian Glukosa berpuasa ( Fasting Blood glucose ) setahun sekali.
Bagaimana jika saya bercadang untuk hamil sekali lagi selepas ini?
Sebelum bercadang untuk mengandung lagi, pastikan berat badan anda sesuai dengan tinggi anda, mempunyai Indeks Jisim Badan BMI yang ideal, mengamalkan permakanan dan gaya hidup yang sihat, untuk mengurangkan risiko anda menghidapi sekali lagi Diabetes ketika mengandung.
Jika bercadang untuk mengandung lagi, anda boleh memulakan pengambilan asid folik tambahan 5mg sehari sekali sebelum menghentikan perancangan keluarga dan pada 3 bulan pertama kehamilan. Anda memerlukan preskripsi doktor untuk ubat ini.
Kecacatan kelahiran adalah lebih tinggi dalam kehamilan diabetik berbanding dengan kehamilan biasa. Mengambil asid folik tambahan akan mencegah bayi anda daripada kecacatan kelahiran seperti spina bifida yang disebabkan oleh tiub saraf yang tidak tertutup dengan baik.
Cuba pastikan tahap gula dalam darah anda dikawal dengan baik sebelum anda hamil dan anda akan berada dalam keadaan yang lebih baik untuk mengawalnya sepanjang kehamilan anda. Ini akan mengurangkan risiko masalah kesihatan bertambah bagi anda dan bayi anda.
Kehamilan anda mungkin berisiko tinggi, tetapi ini tidak bermakna anda akan mengalami masalah, terutamanya jika anda terus mengawal tahap gula dalam darah anda pada tahap normal sebaik mungkin di bawah pengawasan doktor dan petugas kesihatan anda.
Baru-baru ini tular rakaman kamera litar tertutup (CCTV) kejadian cemas seorang wanita dalam farmasi direntap rantai leher emas serta di tumbuk di bahagian muka ketika penjenayah merampas barang kemasnya.
Siapa sangka, dalam kedai yang kita rasakan selamat tetap berlaku kejadian yang tidak dingini. Justeru, jadikan berita sebagai iktibar untuk kita berhati-hati semasa memakai barang kemas. Malang tidak berbau, jadi elakkan memakai barangan kemas yang boleh menarik perhatian penjenayah.
Menurut laporan Berita Harian, kejadian itu berlaku di Setapak Kuala Lumpur pada 8.47 malam itu yang melibatkan dua individu yang menyaksikan suspek berbaju hitam mencederakan mangsa ketika di kaunter pembayaran.
Antara rakaman CCTV
Suspek telah di tangkap
Bagaimanapun sekitar jam dua pagi, mereka telah ditangkap oleh pihak berkuasa di sebuah hotel di Jalan Pudu. Bagaimanapun, didapati barangan kemas sudah djual kepada pihak ketiga. Suspek yang berusia 31 dan 40 tahun didapati mempunyai banyak rekod jenayah termasuk penggunaan bahan larangan.
Apa yang pasti, jaga keselamatan diri ketika keluar, jika perlu elak memakai barang kemas sehingga menarik perhatian peragut atau penjenayah.
Berpantang maut sebelum ajal, demikian yang boleh diungkapkan buat keluarga yang terselamat dari kemalangan dengan sebuah lori kontena.
Insiden yang berlaku sabtu lalu katanya melibatkan sebuah keluarga yang menaiki sebuah motosikal.
Melihat anak terpelanting dari pelukannya membuatkan Wan Emilia Emishah Mohd Zulkifli, 24 menguatkan diri merangkak mendapatkannya.
” Ajal maut di tangan Tuhan. Alhamdulillah kami terselamat walaupun terpelanting sejauh kira-kira 50 meter dan nyaris terpelosok di bawah tayar lori tersebut. Waktu kejadian, saya bersama suami, Muhammad Suffean Hashim dan anak tunggal kami, Muammad Dhuha Suffean dalam perjalanan pulang ke rumah.
“Sebenarnya kami baharu balik dari bank, hari tu, kami lalu jalan lain. Saya dah tanya dekat suami kenapa lalu jalan tu, dia hanya jawab ‘tak pelah’.
Dhuha bersama bapa dan ibunya selepas kejadian.
“Ketika masuk jalan tu, saya dah nampak sebuah lori kontena laju di belakang kami. Jadi saya bagitau suami ada lori laju. Belum pun suami pandang ke belakang, motosikal kami dah terpelanting.
“Motosikal kami tercampak dan saya rasa badan melayang. Dalam masa sama anak masih dalam pelukan. Tetapi ketika badan berguling-guling anak saya terlepas dari pelukan,” jelasnya berkongsi kepada mStar.
Wan Emilia memberitahu, dia kuatkan semangat untuk merangkak mendapatkan anaknya yang hampir berada di tayar lori itu.
“Lori sempat berhenti namun, tayar belakang kelihatan sedikit bergerak. Saya kuatkan semangat apabila mendengar anak menangis dan matanya pandang ke arah saya.
“Dengan kudrat yang ada saya terus tarik dia. Nasib baik saya cepat tarik kerana badannya begitu hampir dengan tayar lori. Sebab itu muka dia melecet teruk.
Keadaan motosikal Suffean rosak sepenuhnya.
“Sebaik sahaja dia selamat dalam dakapan saya, baharulah saya pergi tengok keadaan suami ,” ujarnya yang masih terkejut dengan insiden itu.
Jelas Wan Emilia, dia bersyukur kerana suami dan anaknya tidak mengalami kecederaan serius.
“Kami mengalami luka-luka dan tidak ditahan di wad. Cuma anak, Dhuha dimasukkan ke hospital kerana luka di mukanya yang memerlukan pemeriksaan lanjut.
“Alhamdullilah tidak ada apa-apa kecederaan dalaman kesan daripada kemalangan itu, selepas dua hari di wad dia dah boleh keluar,” jelasnya.
Mengenai sambutan raya tahun ini, Wan Emilia memberitahu sebenarnya dia memang tidak terasa terlalu teruja untuk meraikan 1 Syawal.
“Sebelum keluar rumah tu, saya dan suami ada bertengkar sedikit mengenai persiapan raya memandangkan kami berdua agak sibuk. Saya berniaga, manakala suami pula bekerja sebagai anggota polis trafik.
Dhuha terpaksa ditahan di hospital selama beberapa hari.
“Tetapi apabila berlaku kemalangan ngeri ini, kami berdua merasakan sangat bersyukur kerana diberi peluang sekali lagi untuk mengharungi hidup dengan lebih baik,” tambahnya.
Dalam pada itu, Wan Emilia mengucapkan ribuan terima kasih kepada semua termasuk keluarga, sanak saudara, kawan-kawan dan kenalan di Facebook yang tidak putus-putus bertanyakan khabar.
“Kalau tengok kesan kejadian, memang semua tak sangka kami masih hidup. Tetapi itulah, semuanya urusan Allah.
“Dan kami pun tidak mahu memanjangkan kes ini kerana semuanya selamat. Saya memaafkan pemandu lori itu. Tiada yang lebih baik daripada melihat suami dan anak selamat,” katanya hanya menyambut lebaran dalam keadaan sederhana sahaja.
Sumber: Mstar
Mencari bahagia bersama KELUARGA? Download dan baca sekarang di seeNI.
Bukan calang-calang ibu yang dapat membesarkan anak yang autsme. Mereka ini mempunyai aura dan semangat yang kuat untuk membesarkan anak. Biarpun dalam suasana ada segelintir masyarakat yang tidak memahami autisme, ibu ni tetap memberi harapan untuk memberikan yang terbaik buat anaknya. Perkongsian puan Yusni Mintol sungguh bermanfaat dan moga menjadi inspirasi buat ibu yanig mempunyai anak istimewa.
Assalamualaikum Saya emak kepada anak yang mempunyai autisme yg telah di diagnosed autisme sejak umurnya 2 1/2 tahun. Sekarang umur dia 23 tahun 2 bulan. Untuk pengetahuan anak saya juga menghidap epilipsi/sawan sejak umur 6 bulan sehingga sekarang dan masih dalam perubatan . Saya juga telah mendaftarkan dia di JKM untuk mendapatkan kad OKu seawal juga setelah Dr mengesahkan. Pada masa anak saya untuk membuat kad perlu dokumen yang amat tebal dan perlu pergi ke pakar pakar hospital kerajaan mendapat pengesahan setiap jabatan. Dari Seremban sampailah ke HKL juga. Setiap pengesahan perlu untuk mendapatkan kad. Perlu berbulan juga sebab setiap jabatan perlu ambil tarikh temujanji.
Kenapa anak saya perlukan kad OKU? Saya pun tidak pasti. Saya sayang anak saya sebab dalam masa yang sama saya juga telah mendaftar anak saya ke SJKC semasa mendaftar abangnya. Jadi harapan saya untuk dia amat tinggi juga.
Harapan buat anak
Adakah saya tidak mempunyai harapan untuk anak saya, walaupun tipis?
Saya masih berharap selepas anak saya disahkan autisme, anak saya akan mendapat intervensi awal untuknya walaupun tiada perkhidmatan google, tiada sek khas yg sesuai, tiada penempatan untuk anak saya dan yang paling sedih pegawai perubatan juga kurang tahu tentang autisme. Perlukah saya berdiam diri? Jawapan adalah perlu. Berdiam dan mencari jalan. Ok pertamanya saya perlu menghabiskan urusan mengenai kad OKU itu yang terlintas. setelah siap dengan anak saya yang selalu keluar masuk hospital sebab sawan membuat saya lagi rasa peluang untuk dia ke sekolah memang tipis. Dengan masalah tingkahlaku yang belum satu pun selesai dengan masalah pertuturan juga ke laut. Yang selesai seawalnya bagi anak saya adalah toilet training. Itu yang saya dapat buat untuk dia.
Habis bab untuk kad oku.
Saya pun tidak tahu kenapa anak saya perlu ada kad OKU, pegawai beri senarai kebaikan memiliki kad OKU bukan sebab untuk mendapat elaun bulanan yang membuat saya apply kad itu. Pertama anak saya perlu rawatan setiap masa, kad ini amat saya perlukan dengan masalah kami masa itu adalah kewangan. Saya sudah berjanji jika anak saya ok di aliran perdana dan boleh mengikuti setiap kelas saya akan simpan kad itu. Perancangan Allah lebih baik untuk saya. Saya pertama kali menggunakan kad OKU semasa proses membuat pasport untuk kami sekeluarga ke Brunei. Alhamdulillah selepas itu memang kad sentiasa ada dalam hand bag saya, bukan di almari.
Semalam anak saya keluar hospital untuk rawatan gigi di Hospital Serdang jika saya tidak ada kad OKU segala urusan memang lambat perlu ikut no giliran tapi ada kad dapat sahaja di kaunter ekspress. Sehinggalah discharge semalam mudah sahaja saya lihat bayaran yang perlu dibayar jika tiada kad OKU adalah mencecah RM 4k. Saya lihat rounding adalah RM 0.00 Alhamdulillah
Jadi pada yang ragu ragu untuk mengisi borang OKU boleh lah fikir secara positive. Jika anak anda sendiri ok dan boleh bersama kanak kanak sebaya dengan nya di sekolah boleh lah ‘apply’ kad OKU dan bila dah dapat simpan ketat ketat dalam peti besi. Jangan dibuka buka ok. Tapi jika anda memerlukan buka lah dengan berlapang dada yang luas. Sebab kad itu tidak memberi kesan jika anak kita ok. ?
Jangan melambatkan proses intervensi anak hanya sebab sifat menidakkan kita terlalu tinggi. Jadilah ibubapa yang positive demi kebaikan anak kita. In shaa Allah.
Moga Allah permudahkan segala urusan kita Saya jua manusia biasa dan apa yang anda rasa sekarang saya lalui semua. Beza masa anak saya kecil semua orang tidak tahu autisme. Masyarakat kurang pengetahuan. Bersyukur pada yang berada pada masa sekarang sebab sebut sahaja nak buat apa semua ada. Jadi jangan abaikan setiap yang ada sekarang. Bertindak segera.
Anak saya sudah hampir 24tahun tapi saya masih berharap untuk anak saya. Berusaha untuk dia selagi ada hayat saya. Walau tidak pernah jejak kaki ke aliran perdana saya masih menyimpan harap untuk dia. Saya tahu tahap dia di mana. Saya berusaha in shaa Allah.
“Maka nikmat Tuhanmu yang manakah yang kamu dustakan?” ?
Sekian terima kasih.
Mencari bahagia bersama KELUARGA? Download dan baca sekarang di seeNI.
Dalam rumah tangga, hubungan suami isteri bukan sekadar berkongsi kehidupan, tetapi juga memahami keperluan masing-masing termasuk keperluan seksual.Walaupun ia sering dianggap isu peribadi, hakikatnya...